Page 102 - Nil Nidli - Zakoni zdravlja i izlečenja

JEDAN NAROD POD PRITISKOM 101
Istraživanje je takođe pokazalo da je samo
Slika 3. Povišeni krvni pritisak i morbiditet
blagi porast krvnog pritiska na 127 za sistolni
povećao rizik od bubrežne insuficijencije kasni-
Odnos
je u životu za 50%. Kako povišeni krvni pritisak morbiditeta
oštećuje bubrege? On u stvari razara nefrone,
te sićušne mikroskopske ćelije za filtriranje koje
čine da bubreg funkcioniše. Postepenim uništa- 170 167
vanjem jednog po jednog nefrona, sposobnost
bubrega da čisti krv postaje sve ugroženija.
105
Koristimo izraz bubrežna insuficijencija kada 100 85
ova funkcija pročišćavanja postane toliko
onemogućena da se nivo toksina povećava u 42
telu. Na početku bubrežne insuficijencije ne
mora da bude simptoma. Kako bolest napredu-
je, kod osobe se često javljaju mučnina i zamor. 120 120-140 140-160 160-180 Preko
180
Na kraju, kada funkcionisanje bubrega postane Sistolni krvni pritisak
značajno onesposobljeno, javlja se smrt – osim
ako se ne preduzmu drastični koraci. U takve
korake mogu da spadaju dijaliza ili presađiva- u odnosu na one sa sistolnim krvnim pritiskom
nje bubrega. Bez mašina za dijalizu mnogi ljudi manjim od 120. Rizik se udvostručuje čak i
bi brže umrli od posledica povišenog krvnog pri- kada pređete sa manje od 120 u opseg od 120
tiska. Međutim, čak i sa dijalizom, kod mnogih do 139. Kada se pređe sistolni od 140, rizik od
se javlja samo kratko produženje života pra- morbiditeta je još veći. Iznad nivoa od 160, rizik
ćeno značajnim smanjenjem kvaliteta života. se drastično povećava i ostaje približno isti u
Zbog toga su neki ljudi čak radije odabrali da kategoriji pritiska većeg od 180. Slika potvrđu-
umru nego da započnu ili da nastave sa dijali- je da je poželjni sistolni krvni pritisak manji od
zom.
120.
Pošto postoje koristi od sistolnog krvnog
Povišeni krvni pritisak i umanjene umne pritiska od 120 ili manje, zašto lekari obično
sposobnosti izbegavaju prepisivanje lekova koji pomažu
Brojna istraživanja su dokumentovala da pacijentima da spuste svoj krvni pritisak sa, na
povišeni krvni pritisak koji se ne kontroliše primer, 138 za sistolni na 118 za sistolni? Razlog
stilom života često prouzrokuje postepeni pad je što svi lekovi za sniženje krvnog pritiska
mentalnih sposobnosti. Jedno nedavno objav- imaju sporedne efekte. Kada je pritisak samo
ljeno istraživanje je pokazalo da se porastom blago povišen iznad idealnog, rizik od uzimanja
sistolnog krvnog pritiska u srednjim godinama lekova je uopšteno veći od koristi od daljeg
života na svakih 10 mm živinog stuba javljao sniženja krvnog pritiska.
9% povećani rizik od slabih intelektualnih Takođe, u vezi sa donjim krajem spektra
sposobnosti 25 godina kasnije. 16 jasno povišenog krvnog pritiska, nema slaganja
o koristima od dugoročnog tretmana lekovima.
Kvalitet života umanjen povišenim Jedno skorašnje istraživanje se bavilo “blagom
krvnim pritiskom hipertenzijom”, kod osoba sa sistolnim krvnim
pritiskom u opsegu od 140 do 159 i dijastolnim
Danak koji povišeni krvni pritisak uzima
bubrezima podseća nas da povišeni krvni priti- u opsegu od 90 do 99. Istraživači su zapazili:
“Javila se zabrinutost u vezi sa dugoročnim tret-
sak radi više od samog ubijanja. Oduzima nam manom lekovima i da li je on odgovarajući za
kvalitet života. “Nivo morbiditeta” je mera osobe sa blagom hipertenzijom i postoji
bolesti koje prouzrokuju patnju i sniženje interesovanje za mogućnost lečenja tih pacije-
kvaliteta života. Istraživanje koje proučava za- nata terapijom bez lekova...” 18 Prema tome,
visnost nivoa morbiditeta od krvnog pritiska je postoji rastuća sumnja, čak i u medicinskoj
prikazano na slici 3. 17 zajednici, u mudrost korišćenja terapije lekovi-
Slika pokazuje koliko brzo se morbiditet
povećava kada krvni pritisak osobe pređe nivo ma za lečenje “blago” povišenog krvnog pri-
tiska. Sve više njih traži pristupe bez lekova ili
od 120 mm. Nije iznenađujuće videti da su oni na osnovu promene načina života.
sa sistolnim krvnim pritiskom većim od 160 Sporedni efekti lekova za sniženje
izloženi četiri puta većem riziku od morbiditeta
povišenog krvnog pritiska koji utiču na kvalitet