Page 36 - Ray Moynihan - Prodavanje bolesti
P. 36

godine  objavljeni  su  u  Glasniku  Američke  medicinske  udruge  pojavivši  Ti  neočekivani  rezultati  izazvali  su  šok  i  nevjericu  te
               se  na  novinskim  naslovnicama  diljem  svijeta.  5 9  M a l u  dobrobit  u  su  mnogi  liječnici  prisilno  shvatili  da  su  njihova  uvjerenja  o
               obliku  smanjenog  rizika  od  prijeloma  i  raka debelog crijeva daleko je   dugoročnoj  zdravstvenoj  dobrobiti  nadomjesne  hormonske  terapije
               nadmašilo  povećanje  rizika  od srčanog  i  moždanog udara,  stvaranja  utemeljena  na  manjkavom  znanstvenom  pristupu  te  da  su  njihovu
               ugrušaka  i  raka dojke."  1                                             održavanju  pomagale  zvjezdane  kampanje  podizanja  svijesti  pod
                   Na svakih  stotinu žena  koje su  uzimale  kombiniranu  nadomjesnu   pokroviteljstvom  proizvođača  lijekova.  Međutim,  neke  medicinske
               hormonsku  terapiju,  lijekovi  su  prouzročili  jedan  ozbiljan  problem  skupine  pod  pokroviteljstvom  industrije  osobito  su  sporo  prihvaćale
               -  uključujući  srčane  i  moždane  udare."  Umjesto  da  spriječe       tu  novu  znanstvenu  stvarnost.  Pune dvije godine nakon  objavljivanja
               srčanu  bolest,  lijekovi  su  je  prouzročili.  M e d u  starijim  sudionicama  rezultata  prijelomnog  H E R S  istraživanja  1998.  godine,  kojim  nije
               istraživanja  lijekovi  su  nakon  pet godina  udvostručili  rizik  "vjerojatne  ustanovljena  kardiološka  dobrobit  nadomjesne  hormonske  terapije,
               demencije"  s  okvirno  I  na  2%. 42  Umjesto  da  spriječe Alzheimerovu   utjecajni  Američki  koledž  porodništva  i  ginekologije ženama je  i dalje
               bolest,  doimalo  se  da  su  lijekovi  povećali  njezinu  učestalost.   preporučivao  nadomjesnu  hormonsku  terapiju  s  ciljem  "smanjivanja
               Izuzev  blagog  smanjenja  slučajeva  lomova  i  raka  debelog  crijeva,  opasnosti  od  kardiovaskularnih  bolesti".' 15  Slično  tome,  mnogi  su
               dugoročna  zdravstvena  dobrobit  tih  lijekova  jednostavno  nije        istraživači  kritizirali  rezultate  Ženske  zdravstvene  inicijative  kao
               zabilježena.  Obećanje  nadoknađivanja  gubitka  hormona hormonskim       manjkave,  unatoč  njezinoj  preciznosti  i  golemim  razmjerima.
               nadomjestkom,  sam  temelj  W y e t h o v i h  nagrađenih  zvjezdanih        Promatrači  poput  Amy  Alline  vjeruju  da  su  provedene  združene
               kampanja,  pokazalo se  potpuno  lažnim.                                  kampanje  kojima  se  nastojao  ublažiti  utjecaj  ta dva važna  istraživanja
                                                                                         i  na  javnost  i  na  liječnike  koji  ispisuju  recepte.  Allina  ističe  da
                  Povrh  toga,  nakon  objavljivanja daljnjih  rezultata  istog istraživanja,
                                                                                         medicinske  skupine  pod  pokroviteljstvom  industrije  nastoje  umanjiti
              s  o d r e đ e n o m  dozom  sumnje  uzimaju  se  i  tvrdnje  da  lijekovi
                                                                                         važnost  rezultata  Ženske  zdravstvene  inicijative,  osobito  za  mlađe
              ublažavaju  mnoge simptome  povezane  s menopauzom  -  razlog zbog
                                                                                         žene.  Ujedno  izražava  zabrinutost  zbog  ponovnog  marketinškog
              kojega su mnoge žene započele s terapijom. Ženskom zdravstvenom
                                                                                         potkopavanja  valjane  znanosti.  Nedvojbeno  je  da  se  naše  znanje
              inicijativom  istraživači su  istražili  u  kojoj  mjeri nadomjesna  hormonska
                                                                                         0  rizicima  i  dobrobiti  nadomjesne  hormonske  terapije  razvija,  kao
              terapija  poboljšava  kvalitetu  života.  Razmatrali  su  njezine  učinke  na
                                                                                         1 sva  znanstvena  shvaćanja,  te  da  je  važno  rezultate  tih  najnovijih
              opće  zdravlje,  vitalnost,  mentalno  zdravlje  i  seksualno  zadovoljstvo.
                                                                                         istraživanja  smjestiti  u  kontekst  svih  relevantnih  podataka.  Ali,
              Nakon  tri godine  istraživanja  nisu  opazili  "značajniju  dobrobit  u  smislu
                                                                                         unatoč  tome,  malo  će  nepristranih  promatrača  osporiti  tvrdnju  da
              kvalitete  života".  Međutim,  u  podskupini  mladih  žena  u  dobi  od  50
                                                                                         je  od  države  financirana  Ženska  zdravstvena  inicijativa  jedno  od
              do 54 godine,  koje su  imale umjerene do  teške simptome,  lijekovi su
                                                                                         najopsežnijih  i  najboljih  istraživanja  provedenih  na  tom  području.
              donekle ublažavali valove vrućine i poteškoće sa spavanjem." Važno
                                                                                         Unatoč  kritikama  toga  istraživanja  te  daljnjem  zagovaranju  lijekova
              je  spomenuti  da  mnogi  valjani  dokazi  potvrđuju  djelotvornost  tih
                                                                                         od  strane  njihovih  dugogodišnjih  pobornika,  stopa  propisivanja
              lijekova  u  smanjenju  učestalosti  i  intenziteta valova vrućine  u  mnogih  nadomjesne hormonske terapije dramatično se smanjila nakon  2002.
              žena.'-'                                                                   |odine.  4 6

              72                                                                                                                                    73
   31   32   33   34   35   36   37   38   39   40   41