Page 36 - Ray Moynihan - Prodavanje bolesti
P. 36
godine objavljeni su u Glasniku Američke medicinske udruge pojavivši Ti neočekivani rezultati izazvali su šok i nevjericu te
se na novinskim naslovnicama diljem svijeta. 5 9 M a l u dobrobit u su mnogi liječnici prisilno shvatili da su njihova uvjerenja o
obliku smanjenog rizika od prijeloma i raka debelog crijeva daleko je dugoročnoj zdravstvenoj dobrobiti nadomjesne hormonske terapije
nadmašilo povećanje rizika od srčanog i moždanog udara, stvaranja utemeljena na manjkavom znanstvenom pristupu te da su njihovu
ugrušaka i raka dojke." 1 održavanju pomagale zvjezdane kampanje podizanja svijesti pod
Na svakih stotinu žena koje su uzimale kombiniranu nadomjesnu pokroviteljstvom proizvođača lijekova. Međutim, neke medicinske
hormonsku terapiju, lijekovi su prouzročili jedan ozbiljan problem skupine pod pokroviteljstvom industrije osobito su sporo prihvaćale
- uključujući srčane i moždane udare." Umjesto da spriječe tu novu znanstvenu stvarnost. Pune dvije godine nakon objavljivanja
srčanu bolest, lijekovi su je prouzročili. M e d u starijim sudionicama rezultata prijelomnog H E R S istraživanja 1998. godine, kojim nije
istraživanja lijekovi su nakon pet godina udvostručili rizik "vjerojatne ustanovljena kardiološka dobrobit nadomjesne hormonske terapije,
demencije" s okvirno I na 2%. 42 Umjesto da spriječe Alzheimerovu utjecajni Američki koledž porodništva i ginekologije ženama je i dalje
bolest, doimalo se da su lijekovi povećali njezinu učestalost. preporučivao nadomjesnu hormonsku terapiju s ciljem "smanjivanja
Izuzev blagog smanjenja slučajeva lomova i raka debelog crijeva, opasnosti od kardiovaskularnih bolesti".' 15 Slično tome, mnogi su
dugoročna zdravstvena dobrobit tih lijekova jednostavno nije istraživači kritizirali rezultate Ženske zdravstvene inicijative kao
zabilježena. Obećanje nadoknađivanja gubitka hormona hormonskim manjkave, unatoč njezinoj preciznosti i golemim razmjerima.
nadomjestkom, sam temelj W y e t h o v i h nagrađenih zvjezdanih Promatrači poput Amy Alline vjeruju da su provedene združene
kampanja, pokazalo se potpuno lažnim. kampanje kojima se nastojao ublažiti utjecaj ta dva važna istraživanja
i na javnost i na liječnike koji ispisuju recepte. Allina ističe da
Povrh toga, nakon objavljivanja daljnjih rezultata istog istraživanja,
medicinske skupine pod pokroviteljstvom industrije nastoje umanjiti
s o d r e đ e n o m dozom sumnje uzimaju se i tvrdnje da lijekovi
važnost rezultata Ženske zdravstvene inicijative, osobito za mlađe
ublažavaju mnoge simptome povezane s menopauzom - razlog zbog
žene. Ujedno izražava zabrinutost zbog ponovnog marketinškog
kojega su mnoge žene započele s terapijom. Ženskom zdravstvenom
potkopavanja valjane znanosti. Nedvojbeno je da se naše znanje
inicijativom istraživači su istražili u kojoj mjeri nadomjesna hormonska
0 rizicima i dobrobiti nadomjesne hormonske terapije razvija, kao
terapija poboljšava kvalitetu života. Razmatrali su njezine učinke na
1 sva znanstvena shvaćanja, te da je važno rezultate tih najnovijih
opće zdravlje, vitalnost, mentalno zdravlje i seksualno zadovoljstvo.
istraživanja smjestiti u kontekst svih relevantnih podataka. Ali,
Nakon tri godine istraživanja nisu opazili "značajniju dobrobit u smislu
unatoč tome, malo će nepristranih promatrača osporiti tvrdnju da
kvalitete života". Međutim, u podskupini mladih žena u dobi od 50
je od države financirana Ženska zdravstvena inicijativa jedno od
do 54 godine, koje su imale umjerene do teške simptome, lijekovi su
najopsežnijih i najboljih istraživanja provedenih na tom području.
donekle ublažavali valove vrućine i poteškoće sa spavanjem." Važno
Unatoč kritikama toga istraživanja te daljnjem zagovaranju lijekova
je spomenuti da mnogi valjani dokazi potvrđuju djelotvornost tih
od strane njihovih dugogodišnjih pobornika, stopa propisivanja
lijekova u smanjenju učestalosti i intenziteta valova vrućine u mnogih nadomjesne hormonske terapije dramatično se smanjila nakon 2002.
žena.'-' |odine. 4 6
72 73