Page 40 - Ray Moynihan - Prodavanje bolesti

dobrovoljno voditi program. Globalna tvrtka Shire relativno je nova
završena. 0 Drugi u istim znanstvenim časopisima objavljuju članke
članica farmaceutske industrije, a ponosi se uredima u Londonu i
u kojima tvrde da je ta rasprava i dalje vrlo živa. Ti istraživači
Philadelphiji te godišnjom prodajom amfetamina zvanog Adderall u
tvrde sasvim suprotno - da nipošto nije izvjesno kako bi valjalo
vrijednosti od pola milijarde dolara.
definirati taj poremećaj, da ne postoji pouzdan medicinski test te
Prema izlaganju koje je njezin glavni menadžer Matthew Emmens
da nema uvjerljivog znanstvenog dokaza biološke uvjetovanosti ovog
nekoliko mjeseci ranije održao pred potencijalnim ulagačima,
1
poremećaja. ' Čak i američki Državni institut za zdravstvo, jedna od
uprava tvrtke nadala se da će prodaja u nadolazećim godinama
najvećih ustanova za biomedicinska istraživanja na svijetu, zaključuje
eksponencijalno rasti. 12 Emmens je, na sastanku jedne poslovne
da se o uzrocima toga stanja može samo nagađati te da još nema
banke u N e w Yorku, pokazao grafikon koji je prikazivao porast
dovoljno dokaza koji bi potvrdili da je A D D moždani poremećaj. 1 0
prodaje Adderalla s 10 milijuna dolara 1996. godine na gotovo 520
Očito je da shvaćanje A D D - a kao biokemijskog poremećaja
milijuna dolara šest godina kasnije. Samo taj amfetaminski proizvod
znatno pogoduje tvrtkama koje prodaju, navodno djelotvorne,
čini više od 40% ukupnog prihoda tvrtke.
lijekove za to stanje. Nešto manje očito je da farmaceutske tvrtke
Drugi grafikon s istoga izlaganja bio je piramidalni prikaz tržišta,
primjenjuju mnoštvo marketinških taktika kojima utječu na opću
kako su ga vidjeli čelnici tvrtke Shire. Piramida je bila podijeljena na
javnu raspravu kako bi osigurale prevladavanje određenog stava.
slojeve koji su predstavljali kategorije ljudi na koje je ta farmaceutska
Kao što ć e m o se uvjeriti, moćan oblik toga utjecaja proizlazi
tvrtka željela utjecati. Dva gornja sloja činila je mala elitna skupina
izravno iz partnerstva sa skupinama za zaštitu prava pacijenata kao
medicinskih donositelja odluka - idejnih vođa - s kojima je Shire
što je C H A D D , koja svoj istaknuti položaj nedvojbeno zahvaljuje
surađivao putem sponzorirane edukacije i drugih strategija. Najširi sloj
dugogodišnjoj financijskoj potpori industrije.
na dnu piramide činili su pacijenti na koje je tvrtka Shire namjeravala
Jasno je da prihvaćanje pokroviteljstva ne znači narušavanje
utjecati izravnim oglašavanjem. Sloj u sredini piramide predstavljao
vjerodostojnosti skupine niti njezinu očitu podređenost. Ali, jasno
je "Medicinska društva" i "Skupine za zaštitu prava pacijenata".
je i da su farmaceutske tvrtke sklone financirati skupine za zaštitu
Shire ne financira samo događanja u organizaciji skupine
prava pacijenata čiji su javni stavovi u skladu s njihovim marketinškim
C H A D D , kao što je golf turnir, već i njezinu godišnju konferenciju,
porukama, kako bi ih se pojačalo i povećalo njihovu uvjerljivost.
a podupire i objavljivanje njihova časopisa Attention™, koji se šalje
Unatoč općoj znanstvenoj neizvjesnosti i opravdanom nastavljanju
tisućama pacijenata, obitelji i liječnika. Dakle, kakav je stav tvrtke
rasprave o A D D - u , i C H A D D i njezini farmaceutski partneri promiču
Shire o prirodi i razmjeru A D D - a ? N e m a rasprave, prijepora ni
takvo stanje kao uobičajen "neurobiološki" poremećaj koji valja
sumnje: posrijedi je "neurobiološki poremećaj" 1 4 koji pogađa između
ponajprije liječiti lijekovima."
"3 i 7% djece školske dobi". 15
Vraćamo se u ladanjski klub, u kojemu je glavni pokrovitelj
Mnogo prije no što se Shireov lijek Adderall pojavio na tržištu,
dobrotvornog golf turnira u organizaciji C H A D D - a bila farmaceutska
C H A D D je na Floridi utemeljila mala skupina obitelji i psihologa. 16
tvrtka Shire, čije je ime toga sunčanog svibanjskog ponedjeljka
Dva desetljeća kasnije izrasla je u jednu od najistaknutijih skupina
istaknuto na nekoliko strateški postavljenih natpisa u klubu, te na
za zaštitu prava pacijenata u Sjedinjenim Američkim Državama,
golemom natpisu u banketnoj dvorani, gdje će Johnny Holliday
81
80