Page 12 - Ray Moynihan - Prodavanje bolesti

Američkog kardiološkog glasnika, namijenjenog liječnicima koji Amerikanaca proglasila bolesnima te potencijalnim kandidatima za
24
propisuju lijekove. Trenutak nije mogao biti povoljniji za proizvođača terapiju lijekovima. M e d u članovima stručnog vijeća koje je donijelo
jer se objavljivanje članka vremenski poklopilo s izlaskom Crestora na tu definiciju bio je i dr. Bryan Brewer, koji je povezan s AstraZenecom
golemo američko tržište. te s još osam drugih farmaceutskih tvrtki. 28
Seminar Američke udruge za bolesti srca i poseban dodatak Neke neovisne skupine za zaštitu prava pacijenata smatraju da su
časopisu sponzorirala je AstraZeneca. Dr. Brewer je također primao stručnjaci za kolesterol, vezani uz farmaceutske tvrtke, u tom slučaju
naknadu tvrtke, iako ta veza nije otkrivena u njegovu članku. U to pretjerali proširivši granice bolesti i svojom mrežom obuhvatili previše
je vrijeme bio plaćeni savjetnik tvrtke te jedan od njezinih plaćenih zdravih ljudi. U Centru za znanost u interesu javnosti, sa sjedištem u
promotora. Prema izvješćima s kasnijih javnih saslušanja u američkom Washingtonu, D C , zabrinutost je postala toliko velika da su njegovi
Kongresu, dr. Brewer primio je oko 200 000 dolara od vanjskih djelatnici otpočeli javnu kampanju traženja neovisnog razmatranja
privatnih zainteresiranih izvora, uključujući farmaceutske tvrtke, te je službenih smjernica o problemu kolesterola. 29
istodobno bio voditelj odsjeka LI N I H - U , koji se financira iz državnog Više od trideset liječnika, zdravstvenih istraživača i znanstvenika
proračuna. 2 5 potpisalo je pismo upućeno direktoru NIH-a kojim su istaknuli da
Pokušaji raščišćavanja tih zamršenih odnosa liječnika i navedene smjernice te proširene preporuke za terapiju lijekovima
farmaceutskih tvrtki u posljednjih su nekoliko godina privukli mnogo nisu potkrijepljene znanstvenim dokazima, a N I H je te argumente
publiciteta, ali su često bili tek nešto više od snalažljivog dotjerivanja glatko odbacio. 3 0
javne p r e d o d ž b e . Primjerice, prema neslužbenom kodeksu Ta je neovisna kampanja dijelom potaknuta ogorčenom kritikom
industrije, još uvijek je prihvatljivo da farmaceutska tvrtka plati kliničkog asistenta Sveučilišta Harvard i pisca dr. Johna Abramsona.
zrakoplovnu kartu za tri stotine navodno neovisnih liječnika, smjesti Dr. Abramson tvrdi da je Vijeće donositelja smjernica stvorilo
ih u gol f-od ma ral ište, plati im sudjelovanje na skupu, "educira" ih o pretjerano pozitivnu predodžbu znanstvenih spoznaja o rizicima i
svojem najnovijem lijeku, a potom ih uvede u redove svojih plaćenih dobrobitima lijekova za snižavanje razine kolesterola u krvi te da je u
promotora. 2 0 konačnici obmanulo liječnike i javnost. 31 "To je izopačenje znanosti",
Štoviše, jedan je glasnogovornik industrije gorljivo zagovarao kaže dr. Abramson. "Mislim da su otišli predaleko." 3 2 Abramson
"scenarij golf-odmarališta" kao posve primjeren način kojim izričito podupire primjenu tih lijekova u slučaju visokog rizika od
farmaceutske tvrtke podučavaju veliki broj promotora koji su im srčane bolesti, a osobito u slučajevima osoba koje su već pretrpjele
potrebni kao podrška njihovim "komunikacijskim nastojanjima". 27 srčani udar. No, jedan je od onih liječnika koji tvrde da propisivanje
I u tome je najveća opasnost takve povezanosti: liječnici, ljudi od statina zdravim muškarcima i ženama izloženim relativno niskom
kojih s povjerenjem očekujemo pouzdane savjete o jakim lijekovima, riziku od srčane bolesti, ne mora donijeti istinske dobrobiti, a može
postaju sudionici marketinških kampanja za te iste lijekove, te ne ih suočiti s opasnostima. 3 3
samo što pomažu prodaji lijekova (iako neovisni) već pomažu i Kad je pokrenuta kampanja za neovisno razmatranje smjernica
promicanju određene definicije bolesti, koja povećava tržište za te o problemu kolesterola, na drugom mjestu u Sjedinjenim Američkim
lijekove. Tako je definicija visokog kolesterola više od 40 milijuna Državama otpočela je druga, prilično različita i mnogo bolje

24 25