Page 23 - Ray Moynihan - Prodavanje bolesti
P. 23

brojke.  3 4  Na  pitanje  smatra  li  da  su  prvotne  brojke  navodile  na  godine.  Taj  opsežan  projekt  financirale  su  mnoge državne  i  privatne
                 pogrešne  zaključke,  odgovorio  je:  "Suzdržat  ću  se  od  izražavanja  organizacije,  uključujući  Lilly,  G S K  i  Pfizer,  iako  su  se  istraživanja
                 suda  o  tome."  Kao  psihijatar  koji  radi  s  pacijentima,  Narrow  ističe  obavljala  podalje  od  sponzora.  3 0  Nalazi  otkrivaju  zapanjujuće
                 kako  je  jedan  od  njegovih  najvažnijih  motiva  osiguravanje  pomoći  razlike  između  zemalja.  U n a t o č  kritikama  Narrowa  i  drugih,
                 onima  kojima  je  potrebna.  No,  kaže  kako  je  istinska  opasnost  u  to  je  međunarodno  istraživanje  potvrdilo  da  26%  stanovništva
                 tome  što  biste,  uvrštavajući  milijune  ljudi  s  blagim  problemima  u  Sjedinjenih  Američkih  Država,  bilo  koje  dobi,  zadovoljava  kriterije
                 svoje  procjene  mentalne  bolesti,  mogli  izgubiti  potporu  javnosti  za  za  dijagnosticiranje  mentalnog  poremećaja.  U  Meksiku  taj  udio
                 liječenje  onih  koji  doista  pate  od  poremećaja.                   iznosi  12%,  u  Kini  i Japanu  9%,  a u  Italiji  8%.  No,  od osoba uvrštenih

                    Dr.  Ron  Kessler,  voditelj  prvotnoga  istraživanja,  priznaje    u  skupinu  mentalnih  poremećaja,  mnogi  su  zapravo  imali  "blage"
                 kako  je  teško  povjerovati  da  30%  ljudi  boluje  od  mentalnog    poremećaje,  prema  definicijama  koje  su  koristili  Kessler  i  njegovi
                                                                                        kolege.  U  Sjedinjenim  Američkim  Državama  blaži  su  slučajevi
                 poremećaja,  ali  ostaje  pri  svojim  zaključcima  te  izmjene  VVilliama
                                                                                        činili  više  od  trećine  ukupnog  broja,  što  znači  da  blaži  poremećaji
                 Narrowa  jednostavno  odbacuje  kao  pogrešne.  Kessler,  profesor
                                                                                        vjerojatno  i  ne  zahtijevaju  liječenje  - dakako,  ovisno  o tome  slušate  li
                zdravstvene  zaštite  na  Harvardu,  tvrdi  da  su  čak  i  oni  s  blagim
                                                                                        VVilliama  Narrowa  ili  Rona  Kesslera.
                oblicima  mentalnih  poremećaja,  kao  što  je  depresija,  suočeni  s
                većim  rizikom  samoubojstva  u  odnosu  na  druge  te  da  bi  ih  stoga   Najnovije  Kesslerovo  istraživanje  također  je  ponudilo
                trebalo  liječiti  -  kako  god  ih  nazvali. 35  "Ako  blage  probleme  ne  želite  zapanjujuće,  iako pomalo proturječne,  nove uvide  u ono što se često
                 nazvati  poremećajima,  nemojte.  Recimo  da  blaži  poremećaji  nisu  naziva  "nezadovoljenom  potrebom".  Ustanovljeno  je  da  otprilike
                 poremećaji.  Nazovimo  ih  rizicima,  ako  tako  želite,  ali,  kako  god  ih  polovica  osoba  uvrštenih  u  skupinu  ozbiljnih  poremećaja  ne  prima
                 nazvali,  moramo  ih  liječiti.  Moramo  ih  zadržati  na  svojim  radarskim  potrebno  medicinsko  liječenje.  Drugim  riječima,  bio  je  to  dokaz
                zaslonima  jer  je  posrijedi  područje  ljudske  patnje  koje  ne  smijemo  nedostatnog  liječenja.  N o ,  istim  je  međunarodnim  istraživanjem
                zanemariti.  Osobno  radije  govorim  o  poremećaju  zato  što  nam  tada  ustanovljeno  da  terapija  vjerojatno  nije  potrebna  najmanje  polovici
                ostaje  u  vidu  kao  nešto  na  čemu  moramo  nastaviti  raditi." 30  Dakako,  ljudi  podvrgnutih  liječenju.  U  izvješću  o  tom  istraživanju,  koje  su
                Kesslerove  su  procjene  glazba  za  uši  proizvođača  lijekova  i,  premda  Kessler  i  njegovi  kolege  objavili  u  Glasniku  Američke  medicinske
                je  njegovo  prvotno  istraživanje  financirano  iz  državnog  proračuna,  udruge,  pisalo  je  da  "većinu,  ili  gotovo većinu,  liječenih  ljudi  u  svakoj
                tvrtke  mu  se  danas  redovito  dodvoravaju,  lako  ne  radi  kao  plaćeni  zemlji  čine  nepostojeći  ili  blagi  slučajevi". 3 9  Globalna  opsjednutost
                savjetnik  ili  promotor  -  nije  u  financijskim  vezama  koje  mnogi  drugi  "nezadovoljenom  potrebom"  - zamisao  koju  liječnici  i  farmaceutske
                viši  istraživači  oduševljeno  prihvaćaju  -  primio  je  sredstva  nekoliko  tvrtke  neprestano  promiču  kao  opravdanje  za  agresivan  marketing
                tvrtki  kao  potporu  svojim  daljnjim  istraživanjima  -  nedavno  od  tvrtki  lijekova  -  vrlo  vjerojatno  pomaže  nastanku  neobične  nove  pojave:
                Lilly,  G S K  i  Pfizer  -  proizvođača  tri  najprodavanija  antidepresiva  na  "zadovoljene ne-potre be".  4 0
                svijetu.  37
                                                                                           U  Australiji  se  devedesetih  godina  provodio  edukacijski  program
                    Jedno  od  Kesslerovih  novijih  istraživanja  obuhvatilo  je  izvješća  o  koji je snažno  isticao zamisao  "nezadovoljene  potrebe".  4 1  Liječnicima
                istraživanjima  iz  četrnaest  država,  provedenih  između  2001.  i  2003.  ° p ć e  prakse  koji  su  pohađali  "kontinuiranu  medicinsku  edukaciju",

                46                                                                                                                                 47
   18   19   20   21   22   23   24   25   26   27   28