Page 22 - Ray Moynihan - Prodavanje bolesti

je za povijest psihijatrijskih lijekova, klinički liječnik koji svojim drugim kontekstima, te je utjecala na stvaranje dojma o nebrojenim
pacijentima propisuje antidepresive te povremeni savjetnik milijunima nedijagnosticiranih i neliječenih ljudi."'
nekoliko farmaceutskih tvrtki. Brojnim člancima, knjigama i M e đ u onima koji su tu brojku smatrali previsokom, bio je psihijatar
medijskim nastupima u posljednjih nekoliko godina istaknuo se kao dr. William Narrow, u to vrijeme zaposlen u američkom Državnom
vodeći kritičar oblikovanja našega viđenja bolesti pod utjecajem institutu za zdravstvo, financiranom iz državnog proračuna. Sa svojim
farmaceutskog marketinga. 20 je kolegama počeo pomnije promatrati kako se zapravo dolazi do
rezultata istraživanja. Ustanovili su da mnogi ljudi, koje su istraživači
Healy smatra da prve teorije neravnoteže serotonina kao
svrstali u skupinu "mentalnog poremećaja", zapravo nisu imali
uzroka depresije još nisu potvrđene naknadnim istraživanjima, lako
"klinički značajan" poremećaj. Drugim riječima, vrlo vjerojatno nisu
uvažava ulogu bioloških uzroka, Healy tvrdi da je uloga serotonina
imali poremećaj koji bi zahtijevao liječenje. 31 Kad je Narrow počeo
prenaglašena zbog povećanja prodaje selektivnih inhibitora ponovne
razdvajati one koji su imali "klinički značajan" poremećaj od onih
pohrane serotonina, uključujući Prozac, Paxil i Zoloft. Prenaglašena
koji nisu, pojavila se posve drugačija slika.
je jer, kaže Healy, tvrtke uviđaju da čini "sjajnu marketinšku gradu". 2 7
G o d i n e 2002. Narrow i njegovi kolege objavili su znanstveni
"Posrijedi je nešto što liječnik opće prakse može upotrijebiti kako bi
rad "Izmijenjene procjene prevalencije mentalnih poremećaja u
pacijenta uvjerio u potrebu za uzimanjem tableta." To je ujedno i
Sjedinjenim Američkim Državama". 3 2 Čitanje između uglađenih
obrazloženje kojim predstavnici farmaceutskih tvrtki, poput Michaela
redova akademskog jezika toga rada otkriva temeljito i potpuno
Oldanija, mogu nagovoriti liječnike na korištenje svojih proizvoda.
osporavanje prvotnih zaključaka istraživanja. Time je izravno
"Pokušavaju nas navesti na određeni način razmišljanja", kaže Healy.
osporeno uvjerenje da je trećina ljudi mentalno bolesna, odnosno da
"Pokušavaju nas liječnike uvjeriti u postojanje bolesti koje ć e m o boluje od depresije ili kojeg drugog psihičkog poremećaja. Naširoko
potom opaziti na vama, pacijentima, i uslijedit će prodaja njihovih citirane procjene znatno su srezane, a ukupan broj osoba koje
proizvoda... Ja sam potrošač, jer stavljam tablete u vaša usta, a vi godišnje boluju od bilo kojeg mentalnog poremećaja sveden je s 30
ćete trpjeti posljedice ako situacija pođe po zlu." 28 na 20%.
Premda industrijski marketing može sudjelovati u sužavanju Omjer onih koji navodno boluju od teške depresije u izmijenjenim
žarišta na kemijske uzroke i kemijska rješenja, on sudjeluje i u je procjenama prepolovljen s 10 na manje od 5%. I, što je još
promicanju širokih procjena broja ljudi pogođenih mentalnim važnije, Narrow i njegovi kolege zaključili su da je, zbog problema i
poremećajima kao što je depresija. Tijekom proteklog desetljeća ograničenja metoda istraživanja, istinska stopa poremećaja vjerojatno
ponavljali su nam kako vjerojatno trećina stanovništva pati od još mnogo niža. 33 Drugim riječima, u prvotne procjene uključeno
mentalne bolesti. Najvažniji temelj takve procjene bilo je američko je mnogo ljudi s blagim problemima zbog čega su rezultati bili jako
istraživanje provedeno početkom devedesetih godina kojim je "napuhani".
navodno ustanovljeno da svake godine 30% ljudi obolijeva od "Ako se želite istaknuti, jedan od načina da to postignete jest
o d r e đ e n o g mentalnog poremećaja. 2< J lako se ta brojka može šokiranje ljudi velikim brojkama", kaže Narrow, nagađajući zašto
doimati smiješno visokom, navodi se diljem svijeta u marketingu i u su autori toga istraživanja odlučili objaviti toliko nevjerojatno velike

44 45